10.3969/j.issn.1004-583X.2004.21.025
Fisher综合征1例
@@ 患者,男,35岁.因头晕、视物成双7天,四肢活动不灵活5天,于2004年2月13日入院.入院前2周有腹泻病史.平素身体健康.入院查体:体温 36.0 ℃,血压120/75 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa).神志清,语言流利.双肺呼吸音清,无干湿性啰音.心率80次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,肝脾未触及肿大.双侧额纹、鼻唇沟对称.右眼睑不全下垂,双侧瞳孔等大等圆,直径约 2.5 mm,对光反射灵敏,运动受限,并有复视,右眼外下方斜视,向上、向下、向内运动不能;左眼内斜视,眼球不能外展.伸舌居中,示齿口角无歪斜,鼓腮无漏气.四肢肌力、肌张力正常.双侧指鼻试验:阳性,双侧跟膝胫试验:阳性.四肢腱反射消失.双侧深浅感觉检查均正常,双侧病理征未引出.辅助检查:脑脊液(CSF)(发病12天):压力140 mm H2O(1 mm H2O= 0.0098 kPa),无色透明,Pandy试验阳性,脑脊液白细胞数5×109/L,脑脊液蛋白质含量 1 000.0 mg/L,脑脊液糖含量 4.0 mmol/L,脑脊液氯化物 120.0 mmol/L.脑脊液免疫球蛋白正常.头颅CT、头颅MRI均未见异常.肌电图:四肢神经原性损害.胸片、心电图、血常规、尿常规、便常规检查均正常.诊断为Fisher综合征,给予大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG),剂量为 0.4 g/kg,共用5天.同时给予B族维生素、辅酶A、三磷酸腺苷、丹参等药物,2周后患者症状缓解出院.
格林巴利综合征、Fisher综合征
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R745(神经病学与精神病学)
2004-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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