肺栓塞误诊为冠心病2例

摘要：

@@ 肺栓塞临床并不少见,由于认识不足,极易误诊,现将我科近来收治的首诊误诊为冠心病的2例肺栓塞患者报告如下.
例1,女性,65岁.因劳累后突发胸痛、呼吸困难7天入院,既往有高血压病史10年.查体:呼吸26次/min,血压 120/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),发绀明显,颈静脉充盈,右肺呼吸音低,肺动脉瓣听诊区第2心音(P2)亢进.心电图示V4～V5导联ST段水平压低>0.05 mV,T波倒置,初诊为冠心病,劳累性心绞痛,给予吸氧、抗凝、硝酸甘油等常规治疗.入院后第2天,胸痛突然加剧,伴大汗、恶心、干咳,急查心肌酶,肌酸磷酸肌酶(CPK)118 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)186 U/L,心电图示Ⅰ导联S波加深,Ⅲ导联出现Q波.超声心动图(UCG)示肺动脉收缩压51 mm Hg,右心房、右心室扩大,三尖瓣轻度反流.

关键词：肺栓塞、误诊、冠状动脉疾病

所属期刊栏目：18

分类号：R563.5(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：560-560