10.3969/j.issn.1004-583X.2003.07.032
布鲁菌病并感染性心内膜炎1例
@@ 患者,男性,40岁,主因反复发热、胸闷、气短4个月,加重伴不能平卧1个月入院.4个月前患者因"感冒"后出现发热,体温最高达39.5℃,伴轻度寒战,同时感心悸、胸闷、气短.1个月前,上述症状加重,并出现双下肢水肿,不能平卧,及夜间出现阵发性呼吸困难.当地医院间断给予"青霉素、头孢曲松(商品名菌必治)"等抗生素及抗心衰治疗,病情无缓解而入院.既往体健.入院后查体:体温36℃,脉率120次/min,呼吸20次/min,血压97.5/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),轻度贫血貌,周身浅表淋巴结未触及肿大,双肺底可闻及细小湿啰音.心界向左下扩大,心率120次/min,心尖部可闻及舒张期奔马律,主动脉第二听诊区可闻及收缩期3/6吹风样杂音,舒张期叹气样杂音.肝颈静脉回流征阳性,肝于剑突下8 cm,肋下6 cm,质中等,有轻叩痛,脾不大,双手指及足趾呈杵状指趾,双下肢中度指凹性水肿.心电图示:左室高电压伴心肌缺血.胸片示:心脏增大,两侧胸腔积液(少量),两侧肺血增多.
布氏杆菌病、心内膜炎、细菌性
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R516.7(传染病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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