胰岛素抵抗综合征研究进展

摘要：

@@胰岛素抵抗综合征(Insulin resistance syndrome, IRS)是指由于胰岛素抵抗(IR)及其派生的糖、脂肪代谢紊乱所导致的一群疾病或病征。近年来一直是医学界多学科共同研究的热点，因此，本文就IRS研究进展综述如下。
1　IR
IR是指正常浓度的胰岛素的生理效应低于正常，主要表现为胰岛素抑制肝脏释放葡萄糖的能力及促进周围组织(主要是骨骼肌)摄取和利用葡萄糖的能力下降,为了调节血糖在正常水平,机体代偿性分泌过多的胰岛素，即高胰岛素血症,从而引起机体一系列病理生理变化，最终导致多种代谢疾病的发生和发展。
2　IRS
1988年美国学者Reaven将肥胖症、2型糖尿病、脂质代谢异常、高血压、高胰岛素血症、冠心病常集中发生于同一患者倾向的现象，称之为“X综合征”。他认为IR和代偿性的高胰岛素血症在X综合征中起着主导作用。1995年Stern提出“共同土壤学说”(Commen soil hypothesis)［1］，认为IR是上述疾病滋生的“共同土壤”即共同的危险因素。近年来又逐步发现高尿酸血症。血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)增高，游离脂肪酸(FFA)增高、微量白蛋白尿、缺血性脑血管病、瘦素(leptin)也与IR密切相关。由于这些疾病或病征大多为IR的结果，故又称为IRS。1998年7月WHO将IRS定义为：①有IR;②糖耐量异常(IGT);③血压≥160/90mmHg;④甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)＜0.9mmol/L;⑤中心性肥胖;⑥体质量指数(BMI)＞30kg/m2;⑦腰围与臀围比值(WHR)男＞0.9、女＞0.85;⑧高尿酸血症;⑨微量白蛋白尿。

机标关键词：高胰岛素血症、微量白蛋白尿、胰岛素抵抗、纤溶酶原激活物抑制剂、高尿酸血症、疾病、缺血性脑血管病、脂质代谢异常、脂肪代谢紊乱、腰围与臀围比、葡萄糖、高密度脂蛋白、代偿性、中心性肥胖、游离脂肪酸、体质量指数、糖耐量异常、发生和发展、周围组织、血压

所属期刊栏目：16

分类号：R58(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：187-188