呼吸内科住院患者4年来细菌感染状况分析

摘要：

@@细菌感染是呼吸内科住院患者的主要问题,抗感染治疗的成败关系患者的及时康复;因而,了解细菌感染的现状,对及时有效治疗有重要价值。
1　临床资料
1996年1月至1999年12月,我院收治的呼吸系感染患者2 528例,其中男1 472例,女1 056例;年龄13～93岁,平均44.02岁。入院后行痰菌培养3 521例次,培养出致病菌827株,培养阳性率23.49%,结果及年度和季节分布情况详见表1、表2。2　讨　论
呼吸系统是细菌感染的最常见部位,细菌感染的季节规律、年度趋势,对于抗感染治疗的经验性用药,有着重要的指导价值。
本组对2 528例患者行痰菌培养3 521次,培养出827株致病菌,培养阳性率仅23.49%,可能与患者培养前或住院前用药,以及标本的采集、培养过程中的质量控制有关,需予以注意。从培养结果发现:从年度分析看,金葡菌感染率在逐年下降,占总阳性率的4.84%,比例不算高,经验性用药时,一般病例不需首先针对该菌选择抗生素,表皮葡萄球菌感染率有上升趋势,且占致病菌比例的18.50%,仅次于大肠杆菌,在选药时应考虑到该菌感染的可能性,但药敏提示,该菌对多种抗生素耐药;大肠杆菌的感染率较高,达27.33%,历年来感染率比较稳定,选药时应于考虑;绿脓杆菌的感染率为9.20%,有上升趋势,枸橼酸杆菌的感染率也达9.92%,也有上升趋势,且耐药现象普遍,应在经验性用药时注意选择对该两种菌有效之抗生素;白色念珠菌和酵母菌的感染率在上升,两者共占17.05%,感染率相当高,治疗中应充分重视,尤其是一些慢性病患者;其他一些杂菌似无规律可见;但革兰阴性杆菌的总感染率仍达57.55%,较慢性肺心病患者的阴性杆菌感染率低,绿脓杆菌的感染率也低,仍符合社区感染和院内感染的细菌学特点,对社区感染和院内感染的经验性用药习惯,今天仍有沿用价值。

机标关键词：呼吸系感染、内科住院患者、细菌感染、总感染率、痰菌培养、经验性、抗感染治疗、致病菌、阳性率、选择抗生素、院内感染、革兰阴性杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、价值、表皮葡萄球菌、慢性肺心病、慢性病患者、枸橼酸杆菌、白色念珠菌

所属期刊栏目：16

分类号：R56(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：169-170