低病毒载量HBV感染者肝脏炎症及纤维化情况分析

摘要：

目的 探讨低病毒载量慢性HBV感染者肝脏炎症、纤维化情况.方法 选取2019 年4 月—2022 年6 月赣州市第五人民医院就诊HBsAg阳性患者,筛选出20 IU/mL＜HBV DNA＜2000 IU/mL患者41 例,完善血生化、肝硬度、肝穿刺病理检查,明确肝脏炎症和纤维化情况;根据HBV DNA、ALT、肝硬度值、年龄对比分析肝脏炎症情况.计数资料组间比较采用χ2 检验.结果 36.59%(15/41)低病毒载量HBV感染者肝脏炎症和/或纤维化≥G2/S2.15 例慢性乙型肝炎患者中,HBV DNA为＞200～2000 IU/mL患者 11 例(73.33%),HBV DNA为 20～200 IU/mL患者 4 例(26.67%);肝脏炎症活动度分级G2 占比 73.33%(11/15)、纤维化程度分期S2 占比 46.67%(7/15);ALT≤30 U/L占比46.67%(7/15);年龄≥30 岁占比 86.66%(13/15);LSM＞17 kPa占比 6.67%(1/15),LSM 12.4～17 kPa占比46.67%(7/15),LSM 9.4～12.4 kPa占比33.33%(7/15).结论 低病毒载量慢性HBV感染者有较高的炎症和纤维化进展风险;ALT水平不能作为低病毒载量HBV感染者是否抗病毒治疗的依据;瞬时弹性成像肝硬度检测可作为筛查低病毒载量慢性乙型肝炎患者的无创检查,当低病毒载量HBV感染者＞30 岁、肝硬度值持续＞9.4 kPa时应考虑给予抗病毒治疗.

关键词：乙型肝炎、慢性、病毒载量、肝纤维化

所属期刊栏目：39

分类号：R512.62;R195.4;R735.7

资助基金：江西省卫生健康委科技基金项目;赣州市科技局基金项目

在线出版日期：2023-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1304-1307