肝动脉血流阻力指数对非酒精性脂肪性肝病患者进展期肝纤维化的评估价值

摘要：

目的 明确非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血流相关指数的变化,探讨肝动脉血流阻力指数在进展期肝纤维化中的应用价值.方法 选取公安县人民医院2016年1月－2017年12月确诊为NAFLD的患者148例及健康志愿者60例为研究对象,采集空腹静脉血测定肝功能、血常规,计算NAFLD患者的NAFLD纤维化评分( NFS).按NFS结果将NAFLD患者分为A组(NFS≤0.676)、B组(NFS＞0.676),以健康人群作为对照组.所有研究对象应用多普勒超声测量肝门静脉峰值(PPVV)、门静脉平均流速(MPVV)及肝动脉血流阻力指数(HARI).计量资料3组间比较先进行方差分析,若有差异再采用SNK－q法进行多重比较;计数资料组间比较采用χ2检验.采用Spearman秩相关分析不同评价指标间的相关性.结果 148例患者中A组121例,B组27例, HARI值在A组(0.64 ±0.08)、健康对照组(0.76 ±0.09)、B组(0.88 ±0.05)中依次增高,差异有统计学意义(F＝4.981,P＜0.01),MPVV、PPVV在健康人群[(22.84 ±3.12) cm／s、(19.02 ±1.97) cm／s]、A组[(17.84 ±2.87) cm／s、(15.29 ±2.02) cm／s]及B组[(15.31 ±2.29) cm／s、(13.39 ±1.92) cm／s]组中依次降低,差异均有统计学意义(F值分别为5.645、7.435,P值均＜0.01).在NAFLD患者中,HARI与NFS呈正相关(r＝0.763,P＜0.01),MPVV、PPVV与NFS负相关(r值分别为－0.463、－0.425, P值均＜0.01).结论 NAFLD进展期纤维化患者肝血流动力学发生改变,HARI可作为一种无创性方法评价NAFLD患者是否为进展期纤维化,当HARI异常增高时应警惕进展期肝纤维化的发生.

关键词：非酒精性脂肪性肝病、肝硬化、肝动脉、血流动力学

所属期刊栏目：34

分类号：R575.2;R575.5(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2019-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2578-2581