钆塞酸二钠MRI对肝细胞癌的诊断价值

摘要：

目的 探讨钆塞酸二钠 (Gd-EOB-DTPA) MRI诊断肝细胞癌 (HCC) 的临床价值.方法 选择2016年10月-2017年4月于沈阳军区总医院就诊的40例肝硬化或疑似HCC患者,收集患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI动态三期 (动脉期、门静脉期、延迟期) 及肝胆期 (延迟20 min) 和弥散加权成像 (DWI) (b=50、400、1000 s/mm2) 资料.2位医师协商一致根据有、无肝胆期图像分别作出诊断及信心评分.以术后病理或临床诊断为标准评价HCC诊断准确率.计量资料采用t检验分析,计数资料采用χ2检验.结果 40例患者共检出42个HCC病灶和37个肝硬化结节.HCC和肝硬化结节在肝胆期和DWI序列中信号强度差异有统计学意义 (χ2值分别为64.503、67.855,P值均＜0.001).HCC和肝硬化结节在b=400 s/mm2和b=1000 s/mm2DWI序列时的表观扩散系数比较差异均有统计学意义 (t值分别为62.75、75.36,P值均＜0.001).诊断医师通过Gd-EOB-DTPA增强动态三期以及动态四期 (含肝胆期) 两组图像的诊断信心评分依次为 (3.260±0.521) 分和 (4.620±0.661) 分,差异有统计学意义 (t=10.67,P＜0.001).以病理和临床诊断为标准,诊断医师通过Gd-EOB-DTPA增强动态三期、动态四期 (含肝胆期) 两组图像,对HCC的诊断准确率分别为76.19％ (32/42) 、95.24％ (40/42),差异有统计学意义 (χ2=6.222,P=0.013).结论 Gd-EOB-DTPA MRI可提高医师对HCC的诊断准确率与信心,具有重要的临床应用价值.

关键词：癌、肝细胞、磁共振成像、弥散、钆塞酸二钠

所属期刊栏目：34

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：129-132