6例肝脏结节/肿块型淋巴瘤患者的CT诊断及鉴别

摘要：

目的 分析肝脏结节/肿块型淋巴瘤的CT表现,以期提高其诊断水平.方法 回顾性分析2008年12月-2016年4月上海市金山区中西医结合医院和温州医科大学附属慈溪医院诊治的6例经病理或临床治疗证实的肝脏结节/肿块型淋巴瘤患者的CT资料.主要观察病灶的部位、数目、形态、大小、边界及平扫密度特点,动态增强的强化特征,内部及周边结构的改变,体表、腹腔/腹膜后有无积液及肿大淋巴结等.结果 6例患者中,2例肝脏原发性淋巴瘤均表现为肝内单发结节;4例继发性淋巴瘤中1例表现为单发结节,3例表现为多个大小不等的结节及肿块.共15个病灶,病灶最大直径为17 ～108 mm.5例病灶边界较清晰,1例病灶边界较模糊.CT平扫示4例病灶呈较均匀较低密度(平均CT值为29.8 ～41.4 Hu),其余2例病灶密度不均匀,外周为较低密度(平均CT值为26.7 ～39.6 Hu),中央见片状低密度区(平均CT值为16.5 ～27.8 Hu).CT增强扫描动脉期及门静脉期6例均呈轻-中度持续强化,弱于正常肝脏组织呈较低密度,以门静脉期强化相对明显(平均CT值为45.6～63.9 Hu);延迟期强化均减弱,呈较低密度.4例病灶呈较均匀强化,2例平扫密度不均匀者呈周边强化,中央见斑片未强化区域.5例患者肿瘤内可见“血管漂浮征”.所有患者肿瘤均未见钙化.2例见病灶上游胆管局限稍增宽,4例见浅表及腹腔/腹膜后肿大淋巴结,1例继发性淋巴瘤见脾脏浸润.结论 肝脏结节/肿块型淋巴瘤虽然罕见,但其表现有一定特征,CT对其诊断及鉴别具有较大价值.

关键词：肝肿瘤、淋巴瘤、体层摄影术、X线计算机、诊断、鉴别

所属期刊栏目：33

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2017-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1492-1496