替比夫定治疗妊娠期ALT低水平升高的HBV感染者的效果观察

摘要：

目的 评价妊娠期特殊免疫状态下HBV感染产妇采用替比夫定抗病毒治疗的意义.方法 回顾性分析2014年1月-2015年10月于首都医科大学附属北京佑安医院建档并分娩的HBsAg阳性,且HBV DNA＞ 106 IU/ml的慢性乙型肝炎患者67例,分为ALT升高＜2倍正常值上限抗病毒治疗组29例(A组);ALT升高≥2倍正常值上限抗病毒治疗组20例(B组);ALT低水平升高未行抗病毒治疗组18例(C组),其中A、B两组患者在妊娠12周以后给予替比夫定抗病毒治疗,观察3组孕妇分娩前HBV标志物HBsAg水平、HBeAg水平、肝脏生化指标、药物不良反应及新生儿出生缺陷等变化.计量资料多组间比较采用方差分析;计数资料多组间比较采用x2检验,不满足x2检验条件时采用Fisher精确检验.结果 3组患者肝功能复常率及分娩前HBsAg变化情况比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05);3组产妇至分娩前HBV DNA下降≥3个对数的比例分别为44.8％、85.0％、16.7％,HBeAg下降≥50％的比例分别为41.4％、70.0％、11.1％,差异均有统计学意义(x2值分别为19.85、14.74,P值均＜0.001).结论 妊娠期针对ALT低水平升高的患者进行抗病毒治疗,把握抗病毒时机,可有效降低母婴传播的风险.

关键词：肝炎、乙型、慢性、丙氨酸转氨酶、妊娠三月期、治疗、替比夫定

所属期刊栏目：33

分类号：R512.62(传染病)

资助基金：北京市丰台区卫生计生系统科学研究项目2016-64

在线出版日期：2017-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1471-1474