胆囊部分切除术治疗胆囊形态异常合并泥沙样结石性胆囊炎的效果分析

摘要：

目的 探讨腹腔镜下胆囊部分切除术治疗胆囊形态异常合并泥沙样结石性胆囊炎的应用价值.方法 选取2010年7月-2014年1月于大连市友谊医院行腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除术治疗的胆囊形态异常合并泥沙样结石性胆囊炎患者18例.所有患者均伴有胆囊形态的异常,表现为胆囊折叠或胆囊腺肌症;病变部位皆位于胆囊的远端.术前将胆囊病变部分和正常胆囊拟保留部分分别做胆囊收缩试验.术中胆道镜检查胆囊管通畅,胆囊壁弹性好,无明显慢性炎症.切除有病变的胆囊后,4-0可吸收线连续两层缝合胆囊.计量资料组间比较采用独立样本t检验.结果 所有患者手术均获成功,手术时间平均(98.0±9.0) min,排气时间平均[22.8 ±2.5)h.术后6h下床活动并进水,24h后进食;术后5～7d痊愈出院,无胆漏等并发症发生.随访6～80个月,患者术前临床症状消失,无结石复发.术后6 ～12个月胆囊代偿性扩张,体积平均(30.29±4.23) cm3,较术前(21.72±4.34) cm3明显增大(t=-13.00,P＜0.001);术后胆囊收缩平均(56.9±10.9)％,较术前(48.5±l2.7)％显著提高(t=-6.11,P＜0.001).结论 腹腔镜结合胆道镜行胆囊部分切除术治疗胆囊形态异常合并泥沙样结石性胆囊炎,对保护胆囊及胆囊功能具有重要意义,在严格掌握适应证的情况下有望成为手术保胆治疗的一种新术式.

关键词：胆囊炎、胆囊切除术、腹腔镜、治疗

所属期刊栏目：32

分类号：R657.41(外科学各论)

在线出版日期：2016-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1932-1935