慢性HBV/HCV感染合并轻度肝脂肪变的临床特点分析

摘要：

目的 比较初治慢性HBV/HCV感染合并轻度肝脂肪变患者的临床特点.方法 收集2014年12月-2016年1月在郑州大学人民医院住院的初治慢性HBV/HCV感染者111例,全部患者经肝穿刺明确合并有轻度肝脂肪变,其中HBV感染者65例(HBV感染组),HCV感染者46例(HCV感染组).比较两组患者的肝功能、血脂、血糖、肝脏硬度值(LSM)等临床指标变化.计量资料组间比较采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料组间比较采用x2检验.结果 两组患者LSM、AST、GGT、血浆Alb、TC、HDL-C、LDL-C、PLT比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).将两组患者按照肝脏炎症分级和纤维化分期分为G或S＜2组(0、0～1、1、1～2),G或S≥2组(2、2～3、3～4、4).LSM在HBV感染组和HCV感染组不同肝脏炎症分级以及不同纤维化分期的组间比较,差异均有统计学意义[HBV感染组:6.40(5.30 ～7.70) vs 8.30(5.90 ～ 11.30),Z=-2.463,P=0.014;6.70(5.30 ～7.80)vs 8.30(5.70 ～11.30),Z=-2.049,P=0.040.HCV感染组:7.60(6.30 ～11.50)vs 17.50(12.00～26.70),Z=-3.961,P＜0.001:7.60(5.90～10.20)vs 15.50(7.50 ～21.50),Z=-3.325,P=0.001].慢性HCV感染组患者中,TC在不同肝纤维化分期组间比较,差异有统计学意义(4.28±0.85 vs 3.82±0.68,t=2.045,P=0.047).结论 与初治慢性HBV合并轻度肝脂肪变比较,HCV感染合并轻度肝脂肪变的LSM、GGT、TC及LDL-C较高,Alb、PLT、AST及HDL-C较低.此外,肝脂肪变相关指标(BMI、GLU、脂肪衰减参数、血脂)与疾病的进展无正相关.

关键词：肝炎病毒、乙型、肝炎病毒属、脂肪肝

所属期刊栏目：32

分类号：R512.62;R512.63;R575.5(传染病)

资助基金：河南省科技厅计划项目162102310284

在线出版日期：2016-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1717-1720