服用生何首乌粉致肝损害2例报告

摘要：

1病例资料<br>　　病例1，患者，女，47岁，因发现尿色加深15 d，加重伴乏力、腹胀3 d，于2013年12月2日入院。既往30年前行阑尾切除术；慢性胆囊炎病史10年。1年前因乳腺癌行左侧乳腺切除术，规律口服“他莫昔芬”（10 mg，2次／d）至今。查体：巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣。心肺查体未见明显异常，腹平坦，未见腹壁静脉曲张，腹肌软，全腹无压痛，肝脾肋下未触及肿大，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肝区叩击痛。肝功能（2013－12－06）：ALT 980 U／L，AST 865 U／L，TBil 68．3μmol／L， DBil 57．5μmol／L，ALP255 U／L，GGT 1183．8 U／L。凝血酶原时间（PT）：10．5 s，肿瘤标志物糖类抗原（CA）199：17．76 kU／L， CA50：24．5 kU／L，甲胎蛋白（AFP ）：1．27μg／L，癌胚抗原（CEA）：3．12μg／L。血常规未见异常，甲型肝炎病毒抗体（HAV－Ab）、HBsAg、戊型肝炎病毒抗体（HEV－Ab）、丙型肝炎病毒抗体（HCV－Ab）均为阴性。抗线粒体抗体、平滑肌抗体等自身免疫性肝病系列抗体均阴性，免疫球蛋白未见异常。腹部彩超提示轻度脂肪肝、胆囊大小7．0 cm ×2．7 cm，胆囊壁模糊增厚，厚约0．7 cm，脾厚4．2 cm。余未见明显异常。

关键词：何首乌、肝炎、慢性、药物性、病例报告

分类号：R575.1(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2015-01-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：110-111