困难性腹腔镜胆囊切除术围手术期处理体会

摘要：

目的：探讨困难类型腹腔镜胆囊切除围手术期的处理方法及并发症的预防。方法利用回顾性分析临床资料的方法，选择广东省中山大学附属东华医院1999年-2013年10月82例因急性胆囊炎、Mirizzi综合征、腹部手术史伴腹腔严重粘连、萎缩性胆囊炎、合并肝硬化等困难类型腹腔镜胆囊切除术的临床资料，总结经验和教训。结果除6例中转开腹（占7．31％）外，余均用腹腔镜成功完成手术；术后胆道损伤、胆瘘2例，再次手术后治愈；术后出血4例，保守治疗后痊愈；术后不明原因、不同程度胆漏者10例，经引流后自愈。结论对于困难类型腹腔镜胆囊切除术，虽然手术操作难度大，风险高，只要围手术期处理方法适当，仍可以在腹腔镜下完成手术。

关键词：胆囊切除术、腹腔镜、手术中并发症、基于问题的学习

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：910-912