脾切除对门静脉高压症患者外周血中Th17细胞及免疫功能的影响

摘要：

目的：观察门静脉高压症患者行脾切除术前后外周血中Th 17等免疫细胞的变化，分析脾切除于对门静脉高压症患者免疫功能的影响。方法选取中国人民解放军第一八医院2012年6月至2014年6月收治的采取脾切除术治疗的门静脉高压症患者25例作为观察组，同期25例健康体检者作为对照组。采用流式细胞术检测患者术前1 d、术后7 d、1个月、3个月，以及健康体检者外周血中T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及Th17细胞比率，ELISA检测患者血清中白细胞介素（IL）6、IL-17、IL-23的变化情况。组间数据比较采用单因素方差分析（one-way ANOVA）和 LSD-t检验进行。结果门静脉高压症患者脾切除术前CD3、CD4、CD8、CD4/CD8值明显低于正常对照组（P均＜0．01），Th17细胞及其相关炎症因子IL-6、IL-17、IL-23水平显著高于正常对照组（P均＜0．01）。门静脉高压症患者脾切除术后7 d、术后1个月、3个月的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8值均先降低后升高，术后7 d的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8值低于术前水平（P均＜0．01），但术后3个月CD3、CD4、CD8、CD4/CD8值与正常对照组相比差异无统计学意义（P均＞0．05）。门静脉高压症患者脾切除术后7 d、术后1个月、3个月的Th17细胞及其相关炎症因子IL-6、IL-17、IL-23水平均逐渐降低（P均＜0．05）。结论脾切除术可以下调门静脉高压症患者Th17细胞及其相关炎症因子IL-6、IL-17、IL-23，使患者免疫功能得到改善。

关键词：脾切除术、高血压、门静脉、免疫活性、T淋巴细胞、辅助诱导

分类号：R657.34(外科学各论)

资助基金：南京军区重点课题资助项目09Z022

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：887-890