10.3969/j.issn.1001-5256.2014.07.027
乙型肝炎肝硬化失代偿期患者并发心房颤动1例报告
1病例资料
<br> 女性患者,58岁,农民。于2009年发现乙型肝炎,期间病情稳定,于2011年10月因劳累,病情加重,当地医院确诊“肝硬化失代偿期”住院治疗1个月后康复,期间未予抗病毒治疗,出院后定期复查肝功能、电解质及B超等检查。于2012年3月19日因“腹胀伴尿少1个月”住本院治疗,入院查体:体温36.8℃,心率60次/min,呼吸17次/min,血压(BP)110/80 mm Hg。神清,呼吸平,精神可,皮肤巩膜轻度黄染,肝掌(-),蜘蛛痣(-),气管居中,双侧甲状腺无肿大,颈静脉无充盈。胸廓对称,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部膨隆,中上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音(+),双下肢轻度浮肿。于3月20日查肝功能:TBil 49.7 mmol/L,ALT 60 U/L,AST 137 U/L,白球比(A/G)25/30 g/L;凝血酶原时间(PT)18.7 s;电解质:钾2.5 mmol/L,钠139 mmol/L,氯100 mmol/L;血常规:白细胞3.5×109/L,红细胞3.15×1012/L,血红蛋白108 g/L,血小板53×109/L;HBV M“小三阳”,HBV DNA:5.07×106 IU/ml ,甲胎蛋白(+);腹部B超:肝硬化、脾肿大、肝囊肿、腹腔盆腔积液;腹部CT:肝硬化腹水伴门静脉高压、脾肿大、肝内多发小囊肿、两侧少量胸腔积液;胸片:右侧少量胸腔积液、两侧膈面抬高;心电图:窦性心律、左胸导联低电压。入院诊断为:(1)乙型肝炎肝硬化失代偿期;(2)低钾血症;(3)自发性腹膜炎。
肝炎、乙型、肝硬化、心房颤动、病例报告
575.2
2014-08-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
677-678