肝源性腹泻62例诊治分析

摘要：

目的：探讨肝源性腹泻的发病机制、诊断要点及治疗体会。方法将本院2012年6月至2013年11月收治的62例肝源性腹泻患者依据治疗效果分为三级治疗，一级治疗给予酪酸梭菌二联活菌散调节肠道菌群；二级治疗给予蒙脱石散收敛、吸附、止泻和复方苯乙哌啶抑制肠蠕动；三级治疗给予生长抑素降低门静脉压力。观察治疗前的总胆红素、白蛋白、总胆汁酸、凝血酶原时间血小板计数、脾脏厚径、脾脏长径、脾静脉宽度、门静脉宽度、大便常规、大便培养和治疗前、治疗后腹泻的次数及腹泻的时间。计量资料采用Spearman秩相关进行统计分析。结果肝源性腹泻以肝硬化失代偿期最多见，腹泻次数，腹泻时间与Child-Pugh的相关系数rs 分别为0.71、0.69，P值均＜0.05，差异有统计学意义，即Child-Pugh分级越高，腹泻程度越重且越易出现，其临床表现无特异性，治疗上轻、中度腹泻以改善肝功能、调节肠道菌群、收敛、抑制肠蠕动为主，重度腹泻以降低门静脉压力为主。结论肝源性腹泻发病机制是多方面的，诊断上无特异性，治疗上以治疗原发性肝病、调节肠道菌群及降低门静脉压力为主，生长抑素对重度腹泻效果显著。

关键词：肝疾病、腹泻、高血压、门静脉、生长抑素

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

资助基金：卫生部国际交流与合作中心基金资助IHECC2011-006

在线出版日期：2014-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：560-562