HCV对HIV/HCV共感染患者病情进展的影响

摘要：

目的：探讨HCV对HIV/HCV共感染病情进展的影响。方法研究对象为2012年8月到北京佑安医院随访的HIV/HCV共感染者29例及HIV单独感染者20例。两组患者年龄、性别及HIV感染时间及感染方式、感染的HIV 病毒亚型均具有可比性。外周血生化指标检测并采用瞬时弹性扫描仪FibroScan评估肝脏功能及纤维化程度，运用流式细胞技术检测外周血CD4＋T、CD8＋T细胞绝对计数。两组计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。结果 HIV/HCV共感染组ALT、AST及TBil水平分别为（76．16±81．25）U/L、（87．66±71．32）U/L、（14．21±9．56）μmol/L，明显高于HIV单独感染组[（27．74±20．63）U/L、（45．65±16．95）U/L、（10．26±3．22）μmol/L]，差异具有统计学意义（P值分别为0．004、0．005及0．046）。与HIV单独感染组相比，HIV/HCV共感染组Stiffness指数有升高的趋势，但差异无统计学意义（t＝1．889，P＝0.080）。HIV/HCV共感染组HIV病毒载量（拷贝/ml）的对数值为3．66±0．97明显高于HIV单独感染组的3．02±0．90（t＝2．251，P＝0．030）。HIV/HCV共感染组、HIV单独感染组CD4＋T淋巴细胞计数及CD4＋T/CD8＋T细胞比例分别为（374．25±185．48）/μl及（0．33±0．17）、（496．45±230．98）/μl及（0．46±0．27），HIV/HCV 共感染组CD4＋T淋巴细胞计数及CD4＋T/CD8＋T细胞比例低于HIV单独感染组，差异具有统计学意义，P值分别为0．048、0．043。共感染组艾滋病发病率（27．59％）呈现出较HIV 单独感染组（5％）高的趋势（P＝0.063）。结论HCV促进HIV/HCV共感染者肝脏损伤，增强HIV复制，加剧机体免疫功能损伤，HCV可能加速HIV/HCV共感染者的病情进展。

关键词：HIV、丙型肝炎病毒、共感染

分类号：R512.63(传染病)

资助基金：国家自然科学基金81271842；北京市自然科学基金7132098；北京市科技计划项目D131100005313004；北京市科技计划项目D131100005315005

在线出版日期：2014-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：501-504