10.3969/j.issn.1001-5256.2013.07.006
急性胰腺炎患者并发消化性溃疡的危险因素分析
目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者并发消化性溃疡(PU)的临床特征,并分析并发PU的危险因素.方法 回顾性分析2008年1月-2012年1月本院收治的156例AP患者的临床资料.所有患者入院后48 h内均进行胃镜检查,以评估其PU和幽门螺杆菌感染情况.应用Ranson评分、APACHEⅡ评分和CT严重指数评估AP严重程度.应用独立样本t检验和x2检验对伴发PU和无PU的AP患者临床特征进行统计学分析,同时应用单因素和多因素Logistic回归分析AP患者并发PU的危险因素.结果 156例AP患者中,88例患者胃镜检出PU,检出率为56.4%.88例PU患者中,只有28(31.8%)例检测到幽门螺杆菌.28例幽门螺杆菌阳性的PU患者中,22例发生胃溃疡,6例同时发生胃溃疡和十二指肠溃疡,没有发现单独的十二指肠溃疡;而60例幽门螺杆菌阴性PU患者中,25例发生胃溃疡,26例发生十二指肠溃疡,9例同时发生胃溃疡和十二指肠溃疡.单因素Logistic回归分析发现,男性、酒精源性胰腺炎、吸烟、饮酒、高甘油三酯水平和高C反应蛋白水平、APACHEⅡ评分≥8分与AP患者并发PU显著相关.然而,多因素Logistic回归分析发现,只有APACHEⅡ评分≥8分(OR=8.54,95%CI:4.52~ 16.15,P<0.01)是AP患者并发PU的独立危险因素.结论 AP患者容易并发PU,而幽门螺杆菌感染率较低.APACHEⅡ评分≥8分是AP患者并发PU的独立危险因素.
胰腺炎、急性坏死性、消化性溃疡、危险因素、急性病生理学和长期健康评价
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R657.51(外科学各论)
2013-09-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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