10.3969/j.issn.1001-5256.2011.10.008
终末期肝病模型与血清钠比值在肝硬化患者预后判断中的价值
目的 研究终末期肝病模型( MELD)与血清钠比值(MESO)预测失代偿期肝硬化患者短期预后的临床价值;比较MESO与MELD及Child - Turcotte - Pugh(CTP)评分系统的预后预测能力;MESO结合CTP在失代偿期肝硬化患者预后预测中的价值.方法 选择2007年9月至2009年9月间入住本院消化科及感染科的179例符合入组标准的住院病例,根据设计的肝硬化患者MESO调查登记表登记相关临床资料.分别计算每例患者入院后的首次CTP、MELD及MESO的分值,应用受试者特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)衡量各评分系统预测患者预后的能力,及CTP在同一等级内,MESO指数与患者预后的关系.结果 以入院时间为起点,死亡或者研究终止时间为终点.3个月死亡组(3个月内死亡)的MESO指数及MELD分值明显高于3个月生存组(P<0.05);MESO对3个月预后的预测能力优于MELD和CTP,Youden指数分别为60.92%、37.31%、30.12%;AUC分别为0.88、0.86、0.78(P<0.05).CTP等级相同时,MESO指数>1.6组死亡率明显高于MESO指数<1.6组(P<0.05).结论 MESO对失代偿期肝硬化患者的短中期预后均具有较好的预测能力,且优于MELD及CTP评分.在CTP等级相同时,MESO联合CTP评分能够更好的预测肝硬化患者的预后.
肝硬化、终末期肝病模型、血清钠比值
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R575.2(消化系及腹部疾病)
2013-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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