终末期肝病模型与血清钠比值在肝硬化患者预后判断中的价值

摘要：

目的 研究终末期肝病模型( MELD)与血清钠比值(MESO)预测失代偿期肝硬化患者短期预后的临床价值；比较MESO与MELD及Child - Turcotte - Pugh(CTP)评分系统的预后预测能力；MESO结合CTP在失代偿期肝硬化患者预后预测中的价值.方法 选择2007年9月至2009年9月间入住本院消化科及感染科的179例符合入组标准的住院病例,根据设计的肝硬化患者MESO调查登记表登记相关临床资料.分别计算每例患者入院后的首次CTP、MELD及MESO的分值,应用受试者特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)衡量各评分系统预测患者预后的能力,及CTP在同一等级内,MESO指数与患者预后的关系.结果 以入院时间为起点,死亡或者研究终止时间为终点.3个月死亡组(3个月内死亡)的MESO指数及MELD分值明显高于3个月生存组(P＜0.05)；MESO对3个月预后的预测能力优于MELD和CTP,Youden指数分别为60.92％、37.31％、30.12％；AUC分别为0.88、0.86、0.78(P＜0.05).CTP等级相同时,MESO指数＞1.6组死亡率明显高于MESO指数＜1.6组(P＜0.05).结论 MESO对失代偿期肝硬化患者的短中期预后均具有较好的预测能力,且优于MELD及CTP评分.在CTP等级相同时,MESO联合CTP评分能够更好的预测肝硬化患者的预后.

关键词：肝硬化、终末期肝病模型、血清钠比值

所属期刊栏目：27

分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2013-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1044-1046,1054