103例胆总管结石误诊漏诊原因分析

摘要：

目的 加强对胆总管结石的认识,减少临床误诊及漏诊.方法 回顾性分析2005年8月至2010年7月在我院住院患者中经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)确诊胆总管结石,但在诊疗过程中有误诊及漏诊的103例病例,总结其临床特征和诊疗情况.结果103例患者中误诊为胃病者29例(37.2%),误诊为急慢性肝炎者23例(29.5%),误诊为冠心病者14例(17.9%),误诊为感冒者12例(15.4%).胆囊结石合并胆总管结石,漏诊胆总管结石25例.误漏诊患者以年龄大于65岁的老年人居多(75例,72.8%).临床表现以发热最为多见(95例,92.2%),其次为腹痛(87例,84.5%),黄疸(79例,84.5%),恶心、呕吐(54例,52.4%)等.全部病例伴有肝功能异常,外周血白细胞或中性细胞比率升高者98例(95.1%),心电图异常者78例(75.7%).首选诊断方法为超声检查,其次为磁共振胰胆管造影(MRCP)和CT.结论 详细的体检和全面的分析可减少胆总管结石的误诊及漏诊.

关键词：胆总管结石、误诊

所属期刊栏目：27

分类号：R575.7(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2013-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：925-926,933