10.3969/j.issn.1001-5256.2011.06.029
Ⅰ型糖尿病合并慢性丙型肝炎抗病毒治疗1例
@@ 1病例资料
患者,女,29岁,BMI 19.1.24年前诊断为Ⅰ型糖尿病,3年前妊娠体检发现丙型肝炎抗体(HCVIgG)阳性.产后42d复诊查丙型肝炎病毒基因型为1b,HCV RNA 8.6×105IU/ml.肝功能:ALT 181.3 U/L,AST 266.6 U/L,TBil 8.8μtmol/L,Alb 42.2 g/L;血常规:WBC 3.8×109/L,血红蛋白(HGB)115 g/L,PLT 190×109/L,中性粒细胞(NEUT)1.2×109/L;空腹血糖6.05 mmol/L,餐后血糖8.5 mmol/L;体检无异常体征,临床诊断为病毒性肝炎,丙型,慢性中度,Ⅰ型糖尿病.患者应用短中效胰岛素混合皮下注射控制血糖,胰岛素用量为短效:中效,早晨11.5:5.5,中午7.5:4.5,晚上7.5:4.5,空腹血糖水平控制在5.5~6.5 mmol/L,餐后2 h血糖在5.5~9.0 mmol/L.经与患者充分交流确定抗HCV治疗计划,在原胰岛素剂量不变的情况下给予干扰素α-2a 300 U隔日肌肉注射,联合口服利巴韦林600mg/d治疗.注射第1针干扰素后餐后血糖为12~13 mmol/L,餐前空腹血糖保持在6~7 mmol/L,未给予特殊处理.
肝炎、丙型、慢性、糖尿病、1型
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R512.6+3(传染病)
2013-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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