基于多参数MRI影像组学列线图预测直肠癌PD-1表达状态
目的 使用多参数MRI影像组学列线图预测直肠癌患者肿瘤细胞程序性死亡受体1(PD-1)表达状态.方法 回顾性的纳入病理确诊的168例直肠腺癌患者,均接受术前多参数MRI检查与术后PD-1免疫组织化学分析.按7:3的比例随机分为训练组(n=118)和测试组(n=50).构建并比较T2WI、DWI及T2WI+DWI影像组学模型的性能.根据单、多因素逻辑回归筛选出临床独立危险因素建立临床模型.最后将最佳影像组学评分结合临床特征以构建联合模型,并将其展现为可视化列线图.以受试者曲线下面积(AUC)、校准曲线及决策曲线评估模型的临床价值.结果 经特征筛选最终T2WI、DWI、T2WI+DWI序列分别保留8、5、9个影像组学特征,各模型训练集和测试集中的PD-1表达的效能由AUC评估(测试集中,T2WI为0.64,DWI为0.66,T2WI+DWI为0.74),组合模式明显优于单一成像方式.临床T、N分期为独立危险因素(P＜0.05),其临床模型AUC值为0.69.最终基于T2WI+DWI序列联合临床独立预测因子构建的联合模型效能为0.75,明显优于单独的影像组学及临床模型.结论 多参数MRI影像组学特征结合临床因素的列线图可有效预测直肠癌患者PD-1表达状态,并为临床后续开展抗PD-1等免疫治疗提供一定的指导.
影像组学、磁共振成像、列线图、直肠癌、PD-1
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R730.3;R512.91;R392.11
2024-02-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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