单、双指数扩散加权成像联合动态增强磁共振成像对乳腺TIC Ⅱ型良恶性病变的鉴别诊断价值
目的 探讨单、双指数扩散加权成像联合动态增强磁共振成像(DWI+IVIM+DCE-MRI模型)对TIC Ⅱ型乳腺良恶性病变的诊断价值方法 回顾性分析经病理证实的乳腺肿块患者115例,TIC Ⅱ型良性组30例,恶性组85例,所有病例均行DWI、IVIM及DCE-MRI检查.分析两组间的表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)及容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)值;绘制ROC曲线比较其诊断效能.结果 TIC Ⅱ型良性组ADC、D值高于恶性组,而Ktrans、Kep、Ve值低于恶性组,差异有统计学意义(P＜0.05).ADC、D、Ktrans、Kep、Ve的AUC差异不具有统计学意义(Z=0.01～1.64,P＞0.05),但D值的特异度及准确度最高.DWI模型的AUC为0.725,IVIM模型的AUC为0.818;DCE-MRI模型的AUC为0.800;DWI+IVIM 模型、DWI+DCE-MRI 模型的 AUC 分别为 0.860、0.861,诊断效能均高于 DWI 模型(Z=2.76,P=0.01;Z=3.380,P=0.001).将 DWI、IVIM 及 DCE-MRI 三者联合后,诊断效能高于 DWI+IVIM 及 DWI+DCE-MRI(Z=2.08,P=0.04;Z=1.877,P=0.04).结论 DWI+IVIM+DCE-MRI 对 TIC Ⅱ 型乳腺良恶性病变有较好的鉴别诊断价值,有利于患者术前精准治疗.
乳腺肿瘤、扩散加权成像、体素内不相干运动、动态增强磁共振成像
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R445.2;R739.41;R655.8
山东省中医药科技项目;济宁市重点研发计划项目
2024-02-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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