外周血炎症指数联合内脏脂肪相关指标在预测肾透明细胞癌T分期中的价值
目的 探讨术前外周血炎症指数联合内脏脂肪(VAT)相关指标预测肾透明细胞癌(ccRCC)T分期的临床价值.方法 回顾性分析 2016 年 11 月至 2022 年 4 月泰安市中心医院经手术切除及病理学证实的 259 例ccRCC患者临床及CT资料.根据术后病理结果,将患者分为两组:低T分期组和高T分期组,均为单发病灶.统计患者临床资料,选取患侧肾静脉水平增强CT图像,采用梅奥粘连风险(MAP)评分系统评估肾周脂肪粘连程度,并选取脐水平CT平扫图像,测量并计算内脏脂肪面积(VFA)和相对内脏脂肪面积(rVFA).同时对系统免疫炎症指数(SⅡ)进行分析.使用单因素和多因素Logistic回归分析,比较两组患者各预测因素存在的差异,并构建联合预测模型.利用受试者工作特征(ROC)曲线比较曲线下面积(AUC),判断联合模型是否更具预测价值.结果 259 例ccRCC中,低T分期218 例,高T分期41 例.两组分期中,SⅡ[536.88(387.51,737.02)vs.781.58(513.25,1131.12)]、MAP评分[2 分(1 分,3 分)vs.3 分(2 分,4 分)]、VFA[114.91 cm2(73.96 cm2,166.03 cm2)vs.148.60 cm2(93.48 cm2,197.55 cm2)]和rVFA(40.06%±12.26%vs.48.86%±11.55%)差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,SⅡ、MAP评分和rVFA是ccRCC高T分期的独立危险因素(P<0.05).根据ROC曲线得出,联合模型3 的AUC值最大.结论 SⅡ、MAP评分和rVFA可以作为ccRCCT分期的预测指标,且外周血炎症指数联合VAT相关指标较单一因素的预测能力更强.
肾透明细胞癌、T分期、炎症指数、内脏脂肪
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R730.56;R587.1;R692
2023-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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1642-1648
