双参数MRI对临床局限性前列腺癌包膜外侵犯的预测价值
目的 探讨双参数MRI(Bp-MRI)预测临床局限性前列腺癌包膜外侵犯(EPE)的价值.方法 回顾性分析行根治性前列腺切除术的65 例临床局限性前列腺癌患者资料.术前均行Bp-MRI检查,比较读片分析、年龄、总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺体积、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、病灶最大径、ADC值在EPE组和器官局限组间的差异.行多因素Logistic回归分析筛选出EPE的独立预测因子并构建联合预测模型;ROC曲线分析各指标的诊断效能;DeLong检验比较联合预测模型和各独立预测因子AUC值间的差异.结果 65 例患者中,EPE组33 例,器官局限组32 例.单因素分析结果显示,两组间读片分析、tPSA、PSAD、病灶最大径、ADC值差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,读片分析和ADC值是EPE的独立预测因子.读片分析、tPSA、PSAD、病灶最大径、ADC值诊断EPE的AUC值依次为:0.785、0.680、0.744、0.752、0.815(P<0.05).读片分析和ADC值构建的联合预测模型诊断EPE的AUC值为0.887(P<0.001),敏感度为0.818,特异度为0.844.DeLong检验结果显示,联合预测模型比读片分析诊断EPE的AUC值更大,Z =2.546,P =0.011(P<0.05).结论 Bp-MRI读片分析联合定量ADC值预测临床局限性前列腺癌EPE的价值较高,可能有临床获益.
双参数磁共振成像、前列腺肿瘤、包膜外侵犯
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R737.25;R541.4;R697.3
2023-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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