MRI预测附件扭转卵巢坏死的诊断价值
目的 探讨MRI征象对附件扭转的诊断及预测卵巢坏死的价值.方法 回顾性分析本院2016年1月至2022年1月妇科48例经手术病理证实为附件扭转患者,具有完整临床及MRI资料.三名中高级放射科医师采用双盲法独立回顾性评阅附件扭转MRI征象,采用Cohen's Kappa统计系数一致性检验.通过多因素Logistic回归分析评估附件扭转坏死组和非坏死组之间差异.结果 根据手术病理结果分为28例坏死组和20例非坏死组.三名阅片者对附件扭转MRI征象诊断检验一致性较好(Kappa＞0.65).48例附件扭转MR征象发生率由高到低分别为输尿管增厚(75.0％),蒂样突起征(68.8％),盆腔脂肪间隙模糊(64.6％),附件肿块最大径＞5 cm(62.5％),增强后无强化(58.3％),"旋涡征"(52.1％),子宫向患侧移位(41.7％),附件出血征(43.8％),壁偏心性增厚(27.1％).附件出血征(x2=26.67,P＜0.05)、增强后无强化(x2=7.68,P＜0.05)的发生率在坏死组与非坏死组间具有统计学差异;其余MR征象均无统计学差异(P＞0.05).多因素Logistic分析,附件出血征[OR=9.7(95％CI:1.6,95.8),P＜0.05]、增强后无强化[OR=11.4(95％CI:2.2,100.3),P＜0.05]与附件扭转后卵巢坏死有关.结论 附件出血征和增强扫描无强化可预测附件扭转卵巢坏死,可指导临床采取最佳的治疗策略.
附件扭转、卵巢、坏死、磁共振成像
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R730.4;R541.4;R445.1
2023-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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