DKI全域直方图参数鉴别孤立性肺结节良恶性的价值
目的 探讨扩散峰度成像(DKI)全域直方图参数鉴别孤立性肺结节(SPN)良恶性的诊断价值.方法 回顾性搜集71例CT难以鉴别的SPN患者纳入研究,所有患者均行磁共振常规及DKI序列扫描.根据病理结果将SPN分为良性组和恶性组,采用两独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(非正态分布)比较良、恶性SPN组DKI(D值、K值)和ADC值全域直方图参数的差异;采用受试者工作特征曲线评估直方图参数的诊断效能,并用DeLong检验比较各直方图参数的曲线下面积(AUC);采用Spearman秩相关分析直方图参数与恶性SPN的相关性.结果 恶性 SPN 的D值 mean、std、10Percentile、90Percentile、InterquartileRange、Max、Median、Min、Range、En-ergy、Entropy、Variance 均显著低于良性 SPN,而 Uniformity 显著高于良性 SPN;恶性SPN的K值std、90Percentile、In-terquartileRange、Range、Variance均显著高于良性SPN,而10Percentile、Min、Kurtosis均显著低于良性SPN;恶性SPN的 ADC 值 mean、10Percentile、90Percentile、Max、Median、Min、Energy 均显著低于良性 SPN.联合 D 值全域直方图参数的诊断效能最高,AUC为0.927,敏感度为98.00％,特异度为80.95％.D值和ADC值中大部分直方图参数与恶性SPN呈负相关,K值中大部分直方图参数与恶性SPN呈正相关.结论 DKI全域直方图参数可全面、客观、无创地鉴别SPN良恶性,诊断效能与DWI相当,且能提供SPN微结构的额外特征信息,具有潜在的临床应用价值.
孤立性肺结节、磁共振成像、扩散峰度成像、直方图分析、定量参数
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TP391;F230;R737.9
2023-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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765-772
