CT管腔内密度衰减梯度联合无创血流储备分数对心肌缺血性损伤的诊断价值
目的 探讨并比较CT管腔内密度衰减梯度(TAG)、无创血流储备分数(FFR)及两者联合对心肌缺血性损伤的诊断效能.方法 回顾性纳入2019年1月至2020年7月来本院就诊同时行冠状动脉CT血管造影(CCTA)和冠状动脉造影(ICA)检查,临床资料完整的73例患者,共114支病变血管(心肌缺血性损伤组49支,无心肌缺血性损伤组65支);对比两组患者临床资料与影像学特征的差异,包括基线资料、病变血管数量、病变血管位置、CT-FFR值、TAG值,并建立TAG、CT-FFR及两者联合诊断心肌缺血性损伤模型.结果 心肌缺血性损伤组累及单支血管数量明显低于无心肌缺血损伤组,而同时累及三支血管数量明显高于后者(P<0.05).在血管水平上,心肌缺血性损伤组不论是单支还是总体血管的CT-FFR和TAG值均明显小于无心肌缺血性损伤组(P<0.01).在诊断效能上,CT-FFR诊断特异度明显优于TAG(87.7%vs.67.7%,P<0.017),TAG联合CT-FFR诊断特异度高于TAG(86.2%vs.67.7%,P<0.017);重要的是,两者联合诊断心肌缺血性损伤曲线下面积(AUC)明显优于TAG(0.889 vs.0788,P<0.017).结论 CT-FFR对心肌缺血损伤的诊断效能良好,TAG联合CT-FFR对心肌缺血性损伤有更高的AUC和特异度,与单独TAG相比有更高的诊断效能,有助于临床诊断心肌缺血病变.
冠心病、心肌缺血、管腔内密度衰减梯度、血流储备分数、体层摄影术、X线计算机
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R541.4;R730.4;R445.1
河北省政府资助临床医学人才培养项目;张家口市重点研发计划项目;张家口市级科技项目
2023-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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585-590