宝石能谱CT预测急性脑出血血肿扩大的应用研究
目的 探讨宝石能谱成像(GSI)碘浓度参数预测自发性脑出血(ICH)急性期血肿扩大的应用价值.方法 回顾性搜集78例急性ICH患者,入院均行CT平扫和能谱CT增强扫描.由两名影像医师观察评估CTA斑点征,并测量能谱CT碘图中血肿内碘浓度最大值及血肿内总碘浓度.根据24 h头颅CT复查结果,分为血肿扩大组与血肿未扩大组.通过多因素Logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线分析评价三种指标的预测效能.结果 78例患者中38例(48.72%)出现血肿扩大.血肿扩大组与血肿未扩大组的基线临床数据无显著差异,碘浓度最大值[cut-off:8.035100μg/ml,曲线下面积(AUC):0.909]相比总碘浓度(cut-off:3.038 100μg/ml,AUC:0.786)、CTA斑点征(AUC:0.753)具有更高的诊断效能,且预测血肿扩大的敏感度、特异度及准确率最高.碘浓度最大值、总碘浓度预测血肿扩大的准确率均高于CTA斑点征.多因素逻辑回归分析提示CTA斑点征、碘浓度最大值可作为血肿扩大的独立预测因子(OR:20.536,95%CI:4.223~90.654,P<0.01;OR:2.208,95%CI:1.784~2.853,P<0.001).结论 宝石能谱CT的碘浓度参数在预测血肿扩大方面具有较高的应用价值.
宝石能谱CT、脑出血、血肿扩大、碘浓度、CTA斑点征
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R743.34;R285.6;R473.74
国家自然科学基金81971614
2023-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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