免疫功能正常者肺隐球菌病临床表现及CT特征分析
目的 分析免疫功能正常肺隐球菌病患者的临床表现及CT特征,提高其诊断正确率.方法 回顾性搜集分析确诊的65例免疫功能正常肺隐球菌病患者的临床及影像资料.结果 男42例,女23例,男女比例约为1.8∶1,平均年龄(50.1±10.5)岁;65例患者中35例(53.8％)无明显临床症状,其余伴有咳嗽咳痰、胸闷胸痛等呼吸系统症状;50例隐球菌荚膜多糖抗原检测中阳性26例(52.0％).单发结节肿块型最多见为42例(64.6％),多发结节肿块型11例(16.9％),实变型8例(12.3％),混合型4例(6.2％);病灶以两肺下叶、外带/胸膜下分布为主;结节肿块型大小多为1～2 cm,伴随分叶、毛刺、胸膜牵拉、空洞等多种CT征象,其中胸膜牵拉及空洞出现比例较低(分别为27.0％、14.6％),9例(81.8％)多发结节肿块型出现"蘑菇兄弟征";65例患者中,出现"晕征"占72.7％,出现"支气管充气征"占39.4％,轻中度强化占88.3％.结论 免疫功能正常者肺隐球菌病临床症状可无或少且无特异性,其中非结节肿块型隐球菌荚膜实验阳性率更高;影像分型及表现可多样,结节肿块型多见,好下叶胸膜下分布,"晕征"、"支气管充气征"、"蘑菇兄弟征"有一定的鉴别诊断价值.
肺、隐球菌病、体层摄影术、X线计算机
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R72;R519.4;R445.2
江西省教育厅重点项目;江西省科技厅应用研究培育计划资助项目
2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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