动态排粪造影联合3D肛门测压技术在诊断女性盆底功能障碍性疾病中的应用价值
目的 探讨动态排粪造影联合3D肛门测压技术在诊断女性盆底功能障碍性疾病中的价值.方法 回顾性分析临床确诊的盆底功能障碍的女性患者100例,依据其临床资料分为A、B两组(每组50例),其中A组患者仅有排粪造影资料;B组患者同时有肛肠测压及排粪造影资料.分析两组患者检查结果的诊断准确性.其中A、B两组患者年龄、体重、经阴道分娩次数等一般资料无统计学差异(P>0.05).A、B组患者中排粪造影各征象检出例数:直肠前突分别为10例(90%)、9例(82%),会阴下降分别为17例(89%)、16例(80%),黏膜脱垂分别为13例(87%)、14例(88%),肠疝分别为6例(75%)、7例(50%),骶直分离分别为6例(50%)、4例(50%),盆底痉挛综合征分别为4例(80%)、5例(83%).耻骨直肠肌肥厚分别为3例(67%)、2例(40%),直肠折曲分别为2例(40%)、2例(40%),内脏下垂分别为2例(50%)、2例(50%),全阴性分别为2例(0%)、2例(0%).A、B两组患者排粪造影各个征象准确性无统计学差异(P>0.05).B组间的肛肠测压结果各征象阳性例数如下:直肠肛门抑制反射12例(100%),肛管静息压15例(94%),肛管最大收缩压11例(92%),肛管自主收缩持续时间20例(95%),初始感觉阈值14例(88%),初次排便感觉阈值13例(87%),排便窘迫阈值10例(83%),最大容量感觉阈值13例(93%),模拟排便直肠压力增加14例(93%)(mmHg),模拟排便直肠肛管松弛11例(90%),矛盾性收缩率20例(95%).同一患者排粪造影及肛门测压可有多个阳性征象.比较两组之间综合诊断准确性、特异度及敏感度.结果 A组与B组之间排粪造影诊断准确性无统计学差异(P>0.05),A组与B组之间综合诊断准确性有统计学差异(P<0.05).A组与B组之间特异度及敏感度有统计学差异(P<0.05).B组诊断准确性、特异度及敏感度较A组明显提高.A组全阴性10%、B组全阴0%.结论 动态排粪造影联合3D肛门测压技术能有效提高临床诊断女性盆底障碍患者的诊断效率、敏感度及特异度,为临床诊断提供更有效可靠的诊断依据.
肛管测压、排粪造影、女性盆底功能障碍、应用价值、诊断准确性
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R726.2;R657.1;R574.62
2023-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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