30例体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗患者影像学特点分析
目的 总结体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗(ECPR)的心源性心脏骤停(CA)患者的胸部影像学特点.方法 回顾性分析2015年5月至2021年3月所有ECPR患者的胸部影像学特点.纳入肺部病变符合重力依赖性分布的患者,分别依据胸部正位X线片和胸部CT平扫计算RALE评分和CT评分.Bland-Altman分析法分析两名影像科医师评分的一致率.结果 最终纳30例患者,其中男26例,女4例,平均年龄(46±18)岁,常规心肺复苏时间(CCPR)(38±14)min、ECMO 穿刺至转机时间(15±2)min、CA 发生至 CT 检查时间 92 min(29 min,79 min).30例患者中,磨玻璃病变及斑片状实变发生率最高,为90％(27/30),小叶间隔增厚及支气管血管束征分别为86.7％(26/30)、73.3％(22/30),支气管充气征 56.7％(17/30),心包积液的发生率最低,为 20％(6/30).Bland-Alt-man 分析法评价影像科医师之间评分的一致率为96.7％[RALE评分95％CI(-5.475,5.609);CT评分95％CI(-6.969,4.103)].双肺 RALE 评分 37.4±11.1,左、右肺 RALE 评分无统计学差异(20.3±6.8 vs.17.8±7.1)(P=0.091).肺上区CT积分(4.1±2.3)显著低于肺中区(9.7±3.4)及肺下区(15.1±3.6)(P＜0.01),肺中区和肺下区之间CT评分也有统计学差异(P＜0.01).肺前区CT评分显著低于肺后区(16.4±2.9 vs.21.3±4.5)(P＜0.01).肺水肿占比34.5±13.5(％).结论 心源性CA患者的胸部CT可表现为重力依赖性分布的特点,这一特征性影像的临床意义尚不清楚,需要进一步的研究.
体外膜肺氧合、心肺复苏、心脏骤停
41
R5;R472.2;R318
2022-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
872-876
