胶质瘤恶性转化预判研究进展
脑胶质瘤是成人颅脑最常见的原发恶性肿瘤,WHOⅡ~Ⅲ级胶质瘤占胶质瘤约45%[1],WHO Ⅱ级胶质瘤被称为低级别胶质瘤(low-grade gliomas,LGG),组织学中存在非典型细胞核,导致肿瘤不可避免地以不同的速度发展[2],其恶性转化率约为35%~89%[3].间变性弥漫性胶质瘤(星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和少突星形细胞瘤)等WHO Ⅲ级肿瘤,初次治疗后复发率高达38%[4],肿瘤复发率高且复发时发生间变及进展等组织病理转化比例也较高[3],发生组织病理转化的胶质瘤患者生存期显著缩短.胶质瘤从初诊到发生间变性转化之间的时间间隔是不可预测和高度可变的;WHO Ⅱ级少突胶质细胞瘤的中位预期寿命为5年,混合型胶质瘤的中位预期寿命为8年.对胶质瘤转化的研究目前多为病例报道及MRI征象分析[2,4,5],磁共振波谱(MRS)、扩散加权成像(DWI)及灌注加权成像(PWI)等MRI功能成像能在一定程度上预测LGG的间变转化[6,7],但准确性及一致性仍较低且缺乏对肿瘤整体的评价及个性化预测能力.胶质瘤分子遗传学异质性强,肿瘤影像及分子分型的强异质性影响患者治疗方案的选择、制定及预后监测[8].本研究针对胶质瘤间变、进展等恶性转化的临床及影像学研究进展予以综述.
胶质瘤、恶性转化
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R739.41;R3;R994.6
国家自然科学基金;国家自然科学基金;兰州大学第二医院萃英科技创新计划应用基础研究项目;甘肃省医学影像重点实验室开放基金项目;甘肃省科技厅自然科学基金项目
2022-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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