CT影像学及临床病理学特征在预测结肠癌肿瘤沉积中的价值
目的 研究CT影像学及疗前临床病理学特征在预测结肠癌肿瘤沉积(TDs)中的价值.方法 回顾性分析在我院行结肠癌根治术的83例结肠癌患者的临床病理及影像学特征,分析其预测TDs的价值.影像学特征包括疗前肿瘤T分期、静脉期肿瘤强化均匀性、轴位动静脉期肿瘤最大层面CT值及其与腰大肌比值、淋巴结强化及边缘、淋巴结长短径及比值;临床特征包括疗前CA19-9、癌胚抗原(CEA),患者性别、年龄,是否合并肠梗阻、腹腔积液;病理学特征包括肿瘤病理类型、病理学淋巴结良恶性.采用SPSS软件对所有的单因素变量进行Logistic回归分析,将P＜0.1的单因素变量纳入多因素Logistic回归分析,利用受试者工作特征曲线(ROC)评估变量预测效能.结果 疗前CEA、性别、静脉期肿瘤强化均匀性、腹腔积液、病理学淋巴结良恶性、影像T分期、淋巴结长径7个P＜0.1单因素变量纳入多因素Logistic分析.多因素分析结果表明,男性相对于女性预测TDs的OR值为0.160(95％ CI:0.035 ～0.742,P=0.019),差异具有统计学意义;病理学淋巴结阴性相对于阳性预测TDs的OR值为0.242(95％ CI:0.056～1.042,P=0.057),具有交界性统计学意义;疗前CEA、静脉期肿瘤均匀强化、无腹腔积液、T2期病变、淋巴结长径预测肿瘤沉积的OR值为0.305～1.815,P值为0.196 ～ 0.438,差异无统计学意义.ROC分析性别、病理学淋巴结预测肿瘤沉积的AUC分别为0.613、0.760.结论 女性患者、肿瘤强化不均匀、T分期较晚患者出现TDs的风险更高.病理学检查中pN阳性结肠癌患者需仔细评估其有无TDs.
结肠癌、肿瘤沉积、计算机断层扫描、淋巴结
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R734.2;R587.1;R174
2020-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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