多发性内分泌肿瘤综合征影像诊断并实例分析
目的 采用多种影像学方法,探讨多发性内分泌肿瘤综合征(MEN)分型方法和影像表现.方法 回顾性分析经临床、病理及基因检测确诊的8例MEN.其中MEN-1型5例,2A型、2B型及4型各1例.所有病例均有相关部位的影像学检查,CT检查包括颈胸腹部扫描(4例)、胸腹部扫描(1例)、腹部扫描(3例).MRI检查包括垂体及上腹部扫描(2例,其中1例同时行盆腔扫描),垂体扫描(3例).7例行甲状旁腺核素显像.分析其临床及影像学表现,探讨MEN的影像特点及诊断联系.结果 MEN表现为2个或以上内分泌腺肿瘤或增生,并引起一系列内分泌异常.(1)5例MEN-1型中,同时累及甲状旁腺、胰腺和垂体3种内分泌腺者共2例,累及垂体及胰腺1例,甲状旁腺及胰腺1例,垂体及甲状旁腺1例.(2) MEN-2A型1例表现为甲状腺髓样癌、肾上腺嗜铬细胞瘤及甲状旁腺增生(功能亢进).(3) MEN-2B型1例表现为甲状腺髓样癌及舌黏膜神经瘤、肛周神经内分泌肿瘤.(4)MEN-4型1例表现为垂体腺瘤及甲状旁腺腺瘤,同时伴有胰腺胃泌素瘤和胸腺类癌.本例基因检测存在pD418D同义突变,无MEN1基因变异.本组8例中1例进行了7个部位的影像检查,1例检查6个部位,2例检查4个部位,3例检查3个部位,1例检查2个部位.受累的内分泌腺依次为甲状旁腺(6例)、胰腺(5例)、垂体(5例)及甲状腺(4例).8例腹部检查同时发现胰腺和肾上腺病变4例,其中1例还发现胃泌素三角区病变.5例胸部检查同时发现甲状旁腺和胸腺病变3例.5例上腹部检查同时发现胸腰椎骨质密度明显减低.结论 MEN表现为2个或以上内分泌腺的病变,分型诊断需结合累及部位,同一扫描区域内注意观察病变之间的关联,避免漏诊.
多发性内分泌肿瘤分型、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像、内分泌症状
38
R736.1;R445;R814.42
2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
1982-1987
