高原地区正常成人脑血管侧支CTA评价
目的 利用CT血管造影(CTA)观测世居高原低氧环境的正常成人Willis环形态,为高原脑血管的变异提供参考.方法 回顾性搜集6年来高原(海拔2500～3500米及以上)地区头颅影像未见明显异常,并行头颅CTA检查的成人共536例,将其分为3组(2500～ 3000米,3100～3500米,3500以上),利用后处理技术得到图像(VR、MIP),组间计数资料的比较采取卡方检验.结果 536例随机样本,根据国际分型标准分为4型,Ⅰ型结构为14.9％(80例),Ⅱ型结构为10.8％(58例),Ⅲ型结构为50.2％(269例),Ⅳ型结构为24.1％(129例);再根据实际病例新增亚型,前循环发育有3个亚型:Ⅱa为1.7％(9例),Ⅱb为3.4％(18例),Ⅱc为5.2％(28例),Ⅱd为0.6％(3例);后循环变异分5个亚型:Ⅲa为18.3％(98例),Ⅲb为14.0％(75例),Ⅲc为12.3％(66例),Ⅲd为4.9％(26例),Ⅲe为0.7％(4例);前、后循环变异情况分为5个亚型:Ⅳa为17.4％(93例),Ⅳb型为2.6％(14例),Ⅳc型为1.9％(10例),Ⅳd型为2.2％(12例),Ⅳe型结构为3.5％(19例).Ⅲ型(后循环发育异常)检出率最高,其中Ⅲa(单侧后交通发育异常)检出率高;海拔3500米以上完整Willis环较海拔2500～3000米更高,差异具有统计学意义(P=0.013,0.05).大脑前动脉A1段发育不良和A1段缺如常伴有同侧大脑后动脉段的增粗(P=0.044,0.05);且大脑动脉环发育男女差异无统计学意义(P=0.203,0.05).结论 高原地区Willis环完整率低,以后循环发育异常为主;海拔高度的变化会对Willis环的变异类型造成影响,低氧环境在一定程度上能促进后交通动脉开放,进行适应性代偿.
CT血管造影、Willis环、高原地区
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R743.3;R816.1;R445.2
国家自然科学基金;青海省科技厅项目
2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
1948-1951
