药物洗脱微球栓塞治疗肝细胞肝癌中血管湖的临床处理
目的 探索血管湖在药物洗脱微球(DEBs)栓塞治疗肝细胞肝癌过程中的发生率及临床治疗措施,结合文献分析其产生原因及临床意义.方法 回顾性分析使用药物洗脱微球栓塞治疗75例肝细胞肝癌患者资料.75例患者均为首诊并使用DEBs栓塞治疗.统计在第一次栓塞治疗中出现血管湖的次数及临床处理方法.结果 手术成功率为100%.共计治疗141个病灶结节,发现23个血管湖,按病灶结节计算发现率为16.3%(23/141).23个血管湖分为稳定型12个,不稳定型11个.不稳定型血管湖均使用栓塞剂进一步栓塞.随访中2例合并稳定型血管湖者发现局部肿瘤残留,予以CT导向下射频消融治疗;1例不稳定型血管湖者发生肝破裂出血并死亡.结论 血管湖为DEBs治疗中的独特现象,可以合并肿瘤残留及破裂出血风险,需要谨慎处理.
肝细胞肝癌、化疗栓塞、药物洗脱微球、血管湖
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R735.7;R541.4;R683.42
2020-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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