下腔静脉梗阻型Budd-Chiari综合征的介入治疗

摘要：

目的 探讨腔内血管成形术在下腔静脉(IVC)梗阻型Budd-Chiari综合征(BCS)治疗中的应用价值.方法 回顾性分析35例接受介入治疗的IVC梗阻型BCS患者的临床及随访资料,根据IVC病变类型采取不同的介入治疗方法.对比IVC开通前后压力、临床表现及实验室指标情况,对全组患者的IVC血管通畅率进行中远期随访.结果 35例患者均介入治疗成功,其中单纯球囊扩张12例,球囊扩张联合支架置入23例,术中未出现血压下降、腹膜刺激征、腹腔出血、心包填塞等严重并发症.IVC开通后压力显著下降,由术前(35.03 ±6.32)cm H2O降低至术后(21.46±4.14)cmH2O,差异具有统计学意义(=11.666,P=0.000).与术前比较,术后1个月时患者症状、体征、实验室指标均出现显著改善.随访时间2 ～ 62个月,中位随访时间26个月.患者1,3,5年IVC血管通畅率分别为97.1％,83.1％,75.6％,其中单纯球囊扩张组为91.7％,66.8％,53.5％,联合支架置入组为100.0％,95.2％,95.2％.5例患者IVC梗阻复发,再次介入治疗后通畅.结论 介入治疗IVC梗阻型BCS近期疗效确切,中远期血管通畅率较好,值得临床推广应用.

关键词：Budd-Chiari综合征、下腔静脉、介入治疗、随访

所属期刊栏目：38

分类号：R654.3;R543.3;R473.5

在线出版日期：2019-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1113-1117