多参数磁共振成像对前列腺癌包膜外侵犯的诊断价值
目的 探讨多参数磁共振成像(mpMRI)对前列腺癌包膜外侵犯(ECE)的诊断价值.方法 搜集2015年6月至2017年9月本院经手术根除病理学证实、且行3.0T MRI检查的49例前列腺癌患者.所有患者均行T1WI、T2WI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查,由2名放射科医师基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对所有图像进行分析并与病理结果对比.采用Kappa一致性检验评价mpMRI诊断前列腺癌ECE与病理结果的一致性.以病理结果为金标准,采用诊断实验方法分别计算T2WI、DWI、DCE、T2WI+ DWI、T2WI+ DCE及T2 WI+ DWI+ DCE诊断前列腺癌ECE的敏感度、特异度、准确率.采用配对卡方检验比较不同参数及其组合诊断前列腺癌ECE的准确率.结果 T2WI、DWI、DCE、T2WI+ DWI、T2WI+ DCE及T2WI+ DWI+ DCE对前列腺癌ECE诊断的准确率分别为71.4％、67.3％、65.3％、83.7％、81.6％和91.8％.T2WI+ DWI+ DCE诊断前列腺癌ECE的准确率均高于单独T2WI、DWI、DCE-MRI,差异均有统计学意义(P＜0.05).mpMRI诊断前列腺癌ECE与病理诊断前列腺癌ECE的一致性好,Kappa=0.772.结论 3.0 T MR T2WI+DWI+ DCE可提高对前列腺癌ECE诊断的准确率,对前列腺癌ECE有较高的诊断价值,为前列腺癌术前临床分期提供了重要的诊断依据.
多参数、磁共振成像、前列腺癌、包膜外侵犯
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R737.25;R445.2;TP391.41
2019-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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