肺癌与肺结核致单侧全肺不张的对比增强CT鉴别诊断
目的 探讨肺癌及肺结核导致单侧全肺不张的对比增强CT表现差异,以提高对两者诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析42例肺癌及32例肺结核致单侧全肺不张患者的胸部CT图像,分别采用独立样本t检验、非参数检验或卡方检验对比两者CT表现的差异性.结果 与肺癌相比,结核组患侧胸廓塌陷更常见(P<0.05),且塌陷程度及纵隔向患侧移位更明显.肺癌组患侧主支气管改变以截断为主(57.1%),肺门部肿块常见(85.7%);而结核组主要表现为管壁增厚、狭窄或闭塞(84.4%),多伴远端支气管扩张(65.6%).肺癌组中,患侧肺门处肺动脉多表现为不均匀变细或闭塞(64.3%),而结核组无明显变化.肺癌组中,肺门处肺-纵隔脂肪间隙多消失(69.0%),而结核组中多可见(96.9%).结核组中患侧及健侧肺组织内主要异常为多发钙化灶(75.0%)及结核灶(50%),而肺癌组中健侧肺内可见转移灶(26.2%).此外,肺癌组较结核组纵隔淋巴结增大更常见(P<0.05),且增大较明显.结论 肺癌与肺结核所致单侧全肺不张患者的胸部CT表现具有较明显差异,熟悉两者的差异有助于提高其诊断及鉴别诊断水平.
肺癌、肺结核、肺不张、体层摄影术、X线计算机
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R734.2;R814.42;R521.04
国家自然科学基金;重庆市卫生计生委医学科研面上项目
2019-07-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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