18F-FDG PET/MR与PET/CT在乳腺肿瘤诊断中的初步对比研究
目的 分析一体化PET/MR乳腺显像对乳腺病灶的诊断价值,并与PET/CT比较.方法 回顾性分析59例怀疑乳腺肿瘤的女性患者同日先后行全身18F-FDG PET/CT显像及采用乳腺专用线圈的18F-FDG PET/MR局部显像的相关资料.以病理结果为金标准.用x2检验比较两者检出率的差异;用Pearson相关性分析、Bland-Altman分析及t检验对两者最大标准摄取值(SUVmax)及靶区/本底比值(T/B)进行比较分析;运用x2检验比较各指标诊断效能的差异.结果 共94个乳腺病灶获得病理结果,其中乳腺癌病灶57个,乳腺淋巴瘤病灶2个,横纹肌肉瘤病灶3个,良性结节32个.PET/MR总体比PET/CT多发现24个病灶,两者有显著统计学差异(x2=25.71,P＜0.01).有46个病灶同时在两台PET上呈阳性,另有8个病灶PET-MR呈阳性,而PET-CT呈阴性,其中恶性7个.PET阳性病灶的SUVmax-MR与SUVmax-CT有良好的一致性(r=0.989).PET-MR图像的T/B-MR值较PET-CT图像的T/B-CT高,均值差为2.3(95％CI:-3.5 ～8.0),有显著统计学差异(t=2.72,P＜0.01).PET/MR的灵敏度、特异度及准确率为95.2％(59/62)、90.6％(29/32)、93.6％(88/94),PET/CT的灵敏度、特异度及准确率为75.8％(47/62)、93.8％(30/32)、81.9％ (77/94),二者灵敏度与准确率有统计学差异(x2=9.63,P＜0.01;x2 =5.99,P＜0.05).≥10 mm恶性病灶的PET阳性率92.5％(37/40),明显高于＜10 mm恶性病灶的PET阳性率63.6％(14/22)(x2=8.10,P＜0.01).对于≥10 mm的病灶,两者的灵敏度、特异度及准确率均无统计学差异(x2=1.05、0.38、0.15,P＞0.05).对于41个＜10 mm的病灶,PET/MR的灵敏度90.9％(20/22)和准确率92.7％(38/41),高于PET/CT的灵敏度和准确率45.5％(10/22)、68.3％(28/41)(x2=10.48、7.77,P＜0.01).结论 PET/MR对于乳腺肿瘤的诊断具有较高的价值.与PET/CT相比,PET/MR的PET图像信噪比更高、分辨率更好,MR提供的诊断信息更多,尤其是对于＜10 mm的病灶,其诊断价值更高.
正电子发射计算机断层显像、磁共振成像、乳腺专用线圈、PET/CT、乳腺肿瘤
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R737.9;R318;R445.1
2019-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
815-820
