应用DTI技术研究糖尿病并发脑卒中患者的神经功能损伤
目的 应用磁共振扩散张量成像(DTI)定量研究糖尿病并发脑卒中的神经纤维束立体形态及各向异性特征,及其与血糖水平及神经功能损伤状况之间的对应关系.方法 (1)对82例神经内科收治的脑卒中患者于发病24 h内行磁共振DTI.(2)采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS评分)对患者进行神经功能缺损评分.(3)发病24 h内采静脉血,高压液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbAlc).根据糖化血红蛋白水平将患者分为血糖控制良好组(A组):HbAlc＜ 6.5％;血糖控制一般组(B组):HbAlc:6.5％ ～7.5％;血糖控制不良组(C组):HbAlc＞ 7.5％.(4)所得数据采用统计软件SPSS22.0进行分析.三组患者一般资料、NIHSS评分、DTI各参数比较采用卡方检验、方差分析;三组患者NIHSS评分与HbAlc的相关性、NIHSS评分与DTI各参数相关性采用Pearson相关分析.结果 (1)三组患者NIHSS评分:A组4.02±4.189,B组4.60±2.459,C组6.65±2.870,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B、C三组血HbAlc与NIHSS比较,Pearson相关分析显示,急性缺血性卒中患者血HbAlc水平与NIHSS呈正相关(r=0.215,P＜0.05).(2)患者梗死灶及对侧镜像部位的FA值比较:梗死灶FA值0.3178±0.10919,镜像部位FA值0.4141±0.12750,差异有统计学意义(t=-5.197,P＜0.01);A、B、C三组患者梗死灶FA值比较:A组0.3752±0.08782,B组0.2580±0.06613,C组0.1985±0.04671,差异有统计学意义(P＜0.01);三组患者血HbAlc水平、NIHSS评分与FA值呈负相关(r=-0.63、-0.671,P＜0.01).结论 DTI能直观的显示脑白质神经纤维束情况,FA值可定量描述神经纤维受损程度,为脑卒中患者的发病严重程度及预后提供直接影像学依据.
缺血性脑卒中、磁共振扩散张量成像、糖化血红蛋白
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R743.3;R445.2;R587.1
上海市浦东新区科技发展基金;浦东新区卫生系统重点学科建设项目
2019-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
609-613
