磁共振动态增强联合多b值扩散加权成像鉴别诊断肺部良恶性病变的价值
目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合多b值扩散加权成像(DWI)在肺部良恶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实的37例肺部良性病变和59例肺癌患者,全部均行DCE-MRI和多b值DWI检查.测量DCE-MRI定量参数:容积转运常数(Ktrans)、血液回流常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp);利用体素内不相干运动(IVIM)模型计算慢速表观扩散系数(ADCSlow)、快速表观扩散系数(ADCfast)、快速扩散所占容积分数(f).比较这些参数在肺部良性病变和肺癌之间的差异.以病理诊断结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC).结果 肺部良性病变Ktrans、Kep值明显低于肺癌,差异有统计学意义(P均＜0.05),肺部良性病变与肺癌间Ve、Vp差异无统计学意义(P均＞0.05).肺癌的ADCSlow值明显低于良性病变,差异有统计学意义(P＜0.05);肺癌与肺部良性病变的ADCfast值和f值差异无统计学意义(P均＞0.05).DCE-MRI联合多b值DWI对肺部良性病变和肺癌的鉴别诊断准确率均明显高于单一DCE-MRI或多b值DWI检查(P＜0.05).结论 DCE-MRI量化参数Ktrans、Kep和多b值DWI ADCSlow值对肺部良性病变与肺癌间的鉴别诊断均有意义,两种检查联合能显著提高肺部良性病变与肺癌鉴别诊断效能.
肺部良恶性病变、磁共振成像、动态增强、扩散加权成像
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R737.9;R445.2;R574
2019-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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