CT血管成像对颅外颈内动脉夹层的诊断价值研究
目的 探讨CT血管成像(CTA)对颅外颈内动脉夹层(EICAD)的诊断价值.方法 回顾性分析22例(23支)EICAD患者和20例(20支)颈内动脉粥样硬化患者,以DSA结果为金标准,由两名放射科医师独立对CT图像进行分析,评估CTA诊断EICAD的敏感性、特异性和准确性,采用Kappa检验评估CTA和DSA的一致性.测量表现为狭窄或闭塞的EICAD和粥样硬化组颈动脉窦上最宽管径、最窄管径及相应位置对侧管径值,记录最宽管径/对侧管径和最窄管径/对侧管径的比值,通过Mann-Whitney U检验比较夹层组和粥样硬化组数据.结果 22例患者共44支颈内动脉,DSA诊断23支EICAD,CTA诊断22支,误诊1支.CTA诊断EICAD的敏感性、特异性和准确性分别为95.6％、100％和97.7％,与DSA一致性好(Kappa值为0.955,P＜0.001).夹层组在最宽管径(Z=-4.24,P＜0.001)、最窄管径(Z=-3.94,P＜0.001)、最宽/对侧管径(Z=-4.25,P＜0.001)、最窄/对侧管径(Z=-4.19,P＜0.001)均高于粥样硬化组.结论 CTA能显示EICAD多种表现形式,管壁增厚、管径增宽是EI-CAD敏感、准确的CT征象.
颈内动脉、夹层、体层摄影术、X线计算机、血管造影术
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U412.6;U212.3;R743.33
福建省自然科学基金2017J01250
2019-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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