3.0T磁共振功能成像在术前诊断肌层浸润性膀胱癌的价值
目的 评估3.0T磁共振功能成像在术前诊断肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的应用价值.方法 搜集本院经术后病理证实的84例膀胱癌患者的MRI资料,由2名医师应用T2wI序列、T2WI+ DWI序列以及T2WI+ DWI+ DCE-MRI序列三种方法分别判断膀胱癌是否浸润肌层.绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述三种方法诊断MIBC的能力.测量病灶相邻膀胱壁肌层表观扩散系数(ADC)值并绘制ROC曲线,分析膀胱癌病灶相邻肌层的ADC值与诊断MIBC的关系.结果 甲、乙医师使用T2wI序列、T2WI+ DWI序列、T2WI+ DWI+ DCE-MRI序列诊断MIBC的准确率分别为71.4％、79.2％、91.6％及69.0％、78.6％、90.5％.测量MIBC病灶相邻浸润肌层的ADC值为(1.36±0.15)×10-3mm2/s,未浸润的相邻肌层为(2.02±0.39)×10-3 mm2/s.绘制ROC曲线分析,当ADC值的阈值为1.52×10-3mm2/s时,诊断MIBC的敏感度、特异度均高,分别为92.9％、85.2％.结论 对比T2WI序列,增加DWI及DCE-MRI序列能够提高诊断MIBC的准确率.测量膀胱癌病灶相邻肌层的ADC值,以1.52 × 10-3mm2/s为阈值诊断MIBC具有较大的应用价值,此阈值可作为术前诊断MIBC的指标,有一定的临床指导意义.
膀胱肿瘤、扩散加权成像、动态增强磁共振、表观扩散系数
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R737.14;R445.2;TD952
河南省科技攻关计划182102310180
2019-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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