Rosai-Dorfman病的影像学表现与病理学特点分析
目的 探讨Rosai-Dorfman病(RDD)的影像学表现及病理特点.方法 回顾性分析经手术和病理证实的10例RDD患者的临床资料,男6例,女4例,年龄2～39岁,中位年龄21岁,术前均针对性行数字化X线摄影(DR)和(或)CT、MRI检查,初步分析10例患者的影像表现和病理特点以及两者之间的关系.结果 CT共检出受累淋巴结64枚,最长径＞1.0 cm者40枚(62.7％),密度均匀者62枚(96.7％),14枚(21.8％)边缘模糊,CT增强扫描直径＞1.5 cm的受累淋巴结中约88.6％呈现多环状或半环状强化.DR示右肱骨中上段骨髓腔条片状以低密度为主的骨破坏,小部分密度不均匀增高,未见骨膜反应,周围软组织未见肿胀.顶骨病灶CT平扫呈低密度,边界清晰,累及板障与颅骨内外板,边缘未见硬化,MRI示病灶T1WI及T2WI均呈中等信号,扩散加权成像(DWI)部分呈高信号,钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)T1WI增强扫描呈显著强化,侵犯周围软组织.左上臂软组织病变T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,其内见低信号分隔,DWI呈高信号,Gd-DTPA增强扫描肿块显著强化,外侧边界不清,增强磁共振血管成像(CE-MRA)显示肿瘤血管丰富.病检光镜下均可见一类胞体大、胞质丰富的组织细胞,其胞浆内见吞噬的大量中性粒细胞、浆细胞和小淋巴细胞,免疫组织化学均为组织细胞S-100(+),CD68(+).结论 淋巴结RDD和淋巴结外受累有着不同的影像学表现,部分与病理特点有一定的相关性,正确认识其影像与病理学特点,有助于完善鉴别诊断.
Rosai-Dorfman病、颈部淋巴结、骨、软组织、数字化X线摄影、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像
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R737.9;R445.2;R814.42
佛山市医学重点专科培育项目Fspy3-2015-013
2018-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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