体素不相干运动DWI预测肝癌微血管侵犯的价值
目的 探讨扩散加权成像(DWI)单指数模型和体索内不相干运动(IVIM)双指数模型对预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯的价值.方法 搜集31例HCC患者的影像和临床资料,共34个病灶按病理分为微血管侵犯阳性组(18个)和微血管侵犯阴性组(16个),利用单因素及多因素分析对比两组临床数据、表观扩散系数(standard ADC)值、灌注分数(F)值、真实扩散系数(slow ADC)值和灌注相关扩散系数(fast ADC)值,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价参数诊断效能.结果 微血管侵犯阳性组standard ADC、slow ADC、F、fast ADC分别为(1.15±0.26)×10-3mm2/s、(0.76 ±0.16)×10-3mm2/s、(29.43 ±11.61)％、(40.95±20.39)× 10-3mm2/s;微血管侵犯阴性组standard ADC、slow ADC、F、fast ADC分别为(1.44 ±0.38)×10-3mm2/s、(0.97 ±0.23)× 10-3mm2/s、(30.77±15.05)％、(45.49 ±25.36)× 10-3mm2/s.微血管侵犯阳性组standard ADC和slow ADC低于微血管侵犯阴性组,且组间存在统计学差异(P=0.014,0.005),而fast ADC和F值亦减低,但组间无统计学差异.单因素分析两组在肿瘤直径及分化、standard ADC和slow ADC有统计学差异,多因素回归分析仅slow ADC独立影响因素(P=0.03),当slow ADC值取阈值1.02×10-3 mm2/s,敏感度和特异度分别为94.4％、56.2％.结论 IVIM-DWI在术前预测HCC微血管侵犯有一定帮助,且slow ADC诊断效能最好.
肝细胞癌、微血管侵犯、体素不相干运动
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R735.7;R445.2;R681.5
国家重点研发计划2016YFC0107104
2018-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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1475-1479
