肝脏海绵状血管瘤伴梗死一例
患者 女,49岁,3年前偶然行腹部B超提示肝血管瘤,直径约2.5 cm,无腹痛、腹胀等不适,未经治疗;3个月前患者自觉偶有右上腹疼痛不适,疼痛轻微,可自行缓解.腹部CT增强扫描(图1~4):肝左外叶见团块状异常密度影,大小约4.5 cm ×3.1 cm,密度不均匀,动脉期边缘呈斑状强化(强化程度与邻近大血管相似),门静脉期及延迟期强化范围略向中心蔓延,强化程度略减低,其中心部分无明显强化,三期扫描CT值约为(32 ±3)HU;CT诊断:肝脏海绵状血管瘤.因该病灶增大明显,在全麻下施行腹腔镜左肝外叶切除、腹腔黏连分离术,术中见肝脏肿大,左肝外叶脏面有6.5cm ×4.5 cm的质软、草莓状占位病变,包块边界较清,可压缩;包块压迫胃体,与胃及大网膜广泛黏连.病理诊断:肝脏海绵状血管瘤伴梗死(图4).
肝脏海绵状血管瘤
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R735.7;R6;R814.42
2017-12-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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