胸主动脉瘤伴主-肺动脉瘘一例
患者 女,65岁,主因胸闷、恶性、呕吐、剑突下疼痛一天入院.有长期卧床病史.Bp 87/61 mmHg;HR 114次/分;R 29次/分.心脏听诊可闻P2亢进二入院24小时内死亡.
实验室检查:pH值7.257(7.35 ~7.45);二氧化碳分压29 mmHg(35 ~ 45);氧分压79 mmHg(80 ~ 100);实际碳酸氢根13.4 mmol/L(21.4 ~27.3);标准碳酸氢根15.4 mmol/L;血氧饱和度94.心电图V1 ~ V5T波倒置.心脏彩超:双房扩张.降主动脉动脉瘤,最宽处管径约为50 mm.肺动脉收缩压约为40 mmHg动脉高压.肺动脉CTA检查:降主动脉起始处扩张明显,内见附壁血栓形成,局部见“漏斗”样管腔与主肺动脉交通,主肺动脉受压,左肺动脉闭塞(图1~4).
胸主动脉瘤、肺动脉瘘
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R543.16;R654.3;R732.21
2017-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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